1.a Les ânes
1.b Les chèvres
2- Les alarmes des motos (TIC-TIC-TIC, c'est fort et systématique après chaque fois que quelqu'un en éteint une...)
3- Le coq à 5h du matin
4- Les prières qui jouent en stéréo à toutes heures du jour
5- Les monsieurs qui se promènent en claquant 2 morceaux de métal (c'est comme s'ils jouent aux cuillères en permanence!) (c'est juste catherine qui trouve ca gossant....haha)
6- Le bruits des ventilateurs omniprésents dans l'appart
7- Les klaxons des voitures, et surtout les bruits des voitures sans silencieux et dont les pistons cliquettent à tous moments
8 - Les bruits gutturaux en Bambara pour dire oui ou non
9- La toux irritative de Justine, victime d'un bronchopasme en amélioration lente...
MAIS!!!
ATTENTION!
Les bruits qu'on aime à Bamako!
1- Le chant du coq... (en fait, ceux d'entre nous dont la chambre n'adonne pas directement sur le coq... et qui ne se font donc pas réveiller par le coq... eux ils aiment le coq (= David et Karine) )
2- Le POP des bouchons des bouteilles de vin qu'on ouvre le soir
3- Le bruit de l'eau de la douche quand elle coule... parce que ça veut dire qu'on a de l'eau!
4- La musique dans les taxis, dans l'appart, dans les cellulaires de nos internes
5- Le son du thermomètre quand il s'arrête en bas de 38!
Aminata Coulibaly
Oumou Sissoko
Oumou Jakité
Mamadou Sissoko
jeudi 30 septembre 2010
Pas de palu
Bricoleur... Au Québec une pompe de salin pour lavage de nez coûte plus de 15 $, donc 7000 cfa. Quand on considère qu'une échographie abdominale a la même valeur, c'est tout dire. Alors quand on bricole une pompe pour les soins du nez d'un bébé, ça fait la journée!
et autres...
Les petits bonheurs de la journée...
1- Le sourire charmeur et irrésistible de notre petit patient de 3 mois...
2- Se rendre compte que notre patiente quasi mourante de la veille (abdomen aigu, T à 39 et pouls à 140...) se porte bien, et veut manger ce matin...
3- Diminuer de moitié le temps nécessaire pour rédiger une prescription!! Yé!!
4- Le soleil qui s'est montré le bout du nez aujourd'hui après deux jours de grisaille
5- Le riz sauce arachide chez la Sénégalaise
6- Le drink sur le bord de la piscine de l'hôtel de l'Amitié, je vous conseille le Tombouktou!
7- Les excellents soupers gastronomiques à l'appartement de Bamako (La confection des menus demande beaucoup d'imagination, mais on s'en tire bien! Bravo la gang!)
8- Le pouding au riz et coconut, miam, miam.... (Secret de la recette: faire 4 fois trop de riz pour le souper... et manger du pouding tout le reste de la semaine!!! Personne ne s'en plaint pour le moment)
9- Demain c'est vendredi hourra! On part pour Ségou!
10-Une tortue immense près de la piscine de l'Amitié
2- Se rendre compte que notre patiente quasi mourante de la veille (abdomen aigu, T à 39 et pouls à 140...) se porte bien, et veut manger ce matin...
3- Diminuer de moitié le temps nécessaire pour rédiger une prescription!! Yé!!
4- Le soleil qui s'est montré le bout du nez aujourd'hui après deux jours de grisaille
5- Le riz sauce arachide chez la Sénégalaise
6- Le drink sur le bord de la piscine de l'hôtel de l'Amitié, je vous conseille le Tombouktou!
7- Les excellents soupers gastronomiques à l'appartement de Bamako (La confection des menus demande beaucoup d'imagination, mais on s'en tire bien! Bravo la gang!)
8- Le pouding au riz et coconut, miam, miam.... (Secret de la recette: faire 4 fois trop de riz pour le souper... et manger du pouding tout le reste de la semaine!!! Personne ne s'en plaint pour le moment)
9- Demain c'est vendredi hourra! On part pour Ségou!
10-Une tortue immense près de la piscine de l'Amitié
mercredi 29 septembre 2010
8 à 13!
Alors en ce 29 septembre 2010, quoi de neuf au Mali?
Parlons de l'expérience, pas celle de la vie, ni de celle de savoir reconnaître la différence entre un âne ou un mulet, mais de l'expérience clinique... Bref, de pouvoir dire avec certitude que la patiente assise en face de vous n'a qu'un simple acné compliqué somme toute banal et non une lèpre tuberculoïde carabiné possiblement incapacitante.... Entk, héhé!!
Dans les marchés du Mali, l'on doit constamment marchander le prix d'un article désiré (ainsi que dans les taxis). On s'y fait rapidement. Par contre, la manière de vendre est à l'opposé du type occidental. En fait, les gens viennent nous chercher directement (bonne façon de se faire de la pub). Ils nous proposent des prix exceptionnels, nous chuchotent des "deals" de feu ou nous ventent les merveilles empilées pèle-mêle dans leur "caverne d'Ali Baba". Comment pouvoir survivre au regard de 3 marchands attristés criant mon ami ici!! alors que le 4ième, plus fort, nous tire vers "sa caverne" (8x11) pour nous montrer les mêmes objets que les 3 autres auraient tant aimé nous montrer!!! Jamais de violence, jamais de vol, jamais de coup bas! Et s'il arrivait que quelqu'un se perde dans les labyrinthes des marchés, rien de mieux que les Maliens pour rassembler tout le monde, quitte à marcher 10 minutes. Seule récompense: aller visiter sa "caverne" ;)
Plus sérieusement, les Maliens sont des champions de récupération. Il est vrai que les rues de la capitale débordes de détritus, mais tout est réutilisé, usé et... réutilisé! Dans le contexte hospitalier, ça s'exprime par la récupération de matériel (du même patient)! Donc, les seringues ne sont pas jetés après chaque utilisation avec les risques que ça comportent. On ne peut pas être contre la vertu et lorsque l'on découvre que le traitement risque d'être compromis à cause de ça, on cesse de s'offusquer. Prescrire un médicament sans se demander si la personne a les moyens de le payer se résume à accepter qu'un papier de plus aille rouler sous nos pieds dans la rue, même si c'est le seul et meilleur traitement. Enfin, il faut s'adapter, mais y a t-il un prix!?
David
Parlons de l'expérience, pas celle de la vie, ni de celle de savoir reconnaître la différence entre un âne ou un mulet, mais de l'expérience clinique... Bref, de pouvoir dire avec certitude que la patiente assise en face de vous n'a qu'un simple acné compliqué somme toute banal et non une lèpre tuberculoïde carabiné possiblement incapacitante.... Entk, héhé!!
Dans les marchés du Mali, l'on doit constamment marchander le prix d'un article désiré (ainsi que dans les taxis). On s'y fait rapidement. Par contre, la manière de vendre est à l'opposé du type occidental. En fait, les gens viennent nous chercher directement (bonne façon de se faire de la pub). Ils nous proposent des prix exceptionnels, nous chuchotent des "deals" de feu ou nous ventent les merveilles empilées pèle-mêle dans leur "caverne d'Ali Baba". Comment pouvoir survivre au regard de 3 marchands attristés criant mon ami ici!! alors que le 4ième, plus fort, nous tire vers "sa caverne" (8x11) pour nous montrer les mêmes objets que les 3 autres auraient tant aimé nous montrer!!! Jamais de violence, jamais de vol, jamais de coup bas! Et s'il arrivait que quelqu'un se perde dans les labyrinthes des marchés, rien de mieux que les Maliens pour rassembler tout le monde, quitte à marcher 10 minutes. Seule récompense: aller visiter sa "caverne" ;)
Plus sérieusement, les Maliens sont des champions de récupération. Il est vrai que les rues de la capitale débordes de détritus, mais tout est réutilisé, usé et... réutilisé! Dans le contexte hospitalier, ça s'exprime par la récupération de matériel (du même patient)! Donc, les seringues ne sont pas jetés après chaque utilisation avec les risques que ça comportent. On ne peut pas être contre la vertu et lorsque l'on découvre que le traitement risque d'être compromis à cause de ça, on cesse de s'offusquer. Prescrire un médicament sans se demander si la personne a les moyens de le payer se résume à accepter qu'un papier de plus aille rouler sous nos pieds dans la rue, même si c'est le seul et meilleur traitement. Enfin, il faut s'adapter, mais y a t-il un prix!?
David
De l'air ENFIN !
Accomplissement de la journée :
1) Tenter de soigner un palu grave..... j'ai bien dit TENTER. (Voir message de Catherine un peu plus bas!!)
2) Expliquer 3 fois a l'infirmier de la place comment préparer 2 antibiotiques de suite avec le meme soluté et la meme seringue afin de faire économiser la famille. Lui de me répondre : J'ai compris, mais pas compris !???
3) Aller au marché des antiquaires en plein trafic de 16h30.... avec les enfants de 5 ans qui lavent nos vitres ou qui cognent a nos portes pour de l'argent.
4) Arrêter a la patisserie pour trouver de la pâte à pizza :
Catherine : Madame, j'ai quelque chose de particulier a vous demander. Je cherche quelques chose pour faire de la pizza. Ca s'appelle de la PÂTE À PIZZA ! Le tout avec de grands mouvements démonstratifs... :)
Recherche infructueuse ....
5) Négocier une belle sculpture en bois au marché des antiquaires en compagnie de Joëlle avec comme phrase principale : Non non, c'est beaucoup trop cher !
6) Regler mes problèmes pulmonaires reliés à pollution/poussière/émanation de gaz ! MERCI Docteures + Ventoline !
7) Manger du pouding aux riz fait avec le surplus de riz du souper d'hier !
8) Quizz d'études sur les pathologies tropicales en vue de notre examen en octobre!
VOILA !!
Justine
1) Tenter de soigner un palu grave..... j'ai bien dit TENTER. (Voir message de Catherine un peu plus bas!!)
2) Expliquer 3 fois a l'infirmier de la place comment préparer 2 antibiotiques de suite avec le meme soluté et la meme seringue afin de faire économiser la famille. Lui de me répondre : J'ai compris, mais pas compris !???
3) Aller au marché des antiquaires en plein trafic de 16h30.... avec les enfants de 5 ans qui lavent nos vitres ou qui cognent a nos portes pour de l'argent.
4) Arrêter a la patisserie pour trouver de la pâte à pizza :
Catherine : Madame, j'ai quelque chose de particulier a vous demander. Je cherche quelques chose pour faire de la pizza. Ca s'appelle de la PÂTE À PIZZA ! Le tout avec de grands mouvements démonstratifs... :)
Recherche infructueuse ....
5) Négocier une belle sculpture en bois au marché des antiquaires en compagnie de Joëlle avec comme phrase principale : Non non, c'est beaucoup trop cher !
6) Regler mes problèmes pulmonaires reliés à pollution/poussière/émanation de gaz ! MERCI Docteures + Ventoline !
7) Manger du pouding aux riz fait avec le surplus de riz du souper d'hier !
8) Quizz d'études sur les pathologies tropicales en vue de notre examen en octobre!
VOILA !!
Justine
On ne s'habitue pas...
Même si c’est mon 2e séjour au Mali, 4e en terre africaine, il y a des choses dont on ne s’habitue pas… Voir des enfants malnutri s digne d’un reportage de vision mondial, qui pèse le poids à 2 ans d’un bébé de 6 mois… Ou des enfants moribonds qui arrivent semi-comateux parce qu’on a trop attendu pour les amener, victime de la malaria, qu’il est trop tard pour sauver… Le manque criant de moyens pour effectuer des diagnostics et faire des traitements, pas de prise de sang, de radiologie, ni même de matériel stérile… Des parents qui se voient dans l’obligation de refuser des traitements qui pourraient sauver leur enfant, faute d’argent… Et oui on est bien loin de notre confort québécois…
Mais dans ce contexte, chaque enfant qui arrive à temps qu’on peut sauver est une immense victoire et me donne le courage de continuer et de penser, comme m’a dit un ami africain, qu’une goutte d’eau dans un océan de besoins peut faire une différence…
Profitez de votre chance immense !
Karine
Défi du jour
Défi du jour :
Prescrire un traitement de paludisme grave pour un enfant stuporeux...
1- Faire la prescription.
Trouver la dose de quinine IV pour le poids.
Prescrire la poche de soluté.
Prescrire la tubulure de soluté.
Prescrire la seringue pour injecter le médicament dans le soluté.
Prescrire les autres médicaments... Parce que bien sûr, ça pourrait aussi être une pneumonie. Tylenol parce qu'il fait 40 de fièvre, sels de réhydratation parce qu'il vomit depuis 2 jours...
Épurer la liste de médicaments pour ne garder que les plus essentiels, histoire de MOINS ruiner la famille.
2- Expliquer la prescription à l'interne malien qui nous sert de traducteur. On a voulu garder ça simple, alors on a été inventifs... On pense à des solutions différentes d'eux je pense! Pas évident de leur faire comprendre du premier coup comment on a patenté nos affaires...
3- Écouter l'explication de l'interne à la mère de l'enfant à moitié mort dans ses bras. Comprendre ''sumaya'' (paludisme) et quelques minutes plus tard, par les bruits de gorge, que ça ne marche pas pentoute le plan de match.
4- Ré-épurer la prescription parce que la mère n'a pas assez d'argent.
5- C'est pas fini.
Apprendre que la mère doit retourner à la maison parce qu'elle doit aller s'occuper d'un autre enfant. Qu'elle ne peut pas rester pour avoir le traitement intraveineux. Qu'elle va revenir ''bientôt'' avec l'autre enfant.
Finalement, il va peut-être mourir comme 1 enfant sur 5 ici au Mali qui meurent avant 5 ans.
C'est pas qu'on a pas essayé en plus!
Catherine
PETIT AJOUT: (pour plus de réalisme...)
1a- trouver le solvant pour dissoudre nos medicaments intra-veineux, et si possible en trouver un qui fera pour tous, question d'économiser (snif, je m'ennuie de la pharmacienne à l'hôpital...)
1b- Faire l'inventaire de la pharmacie, afin de prescrire un antibiotique disponible...
4a- Ré-expliquer la prescription à la parmacienne. Apprendre à compter le nombre de ml et de co total à donner au pt, si on souhaite qu'il reçoive le traitement complet.
4b- Ré-ré-expliquer la prescription à l'infirmier sur place...
...
On espère que d'ici quelques jours on prendra un peu de vitesse...
Lysanne
Prescrire un traitement de paludisme grave pour un enfant stuporeux...
1- Faire la prescription.
Trouver la dose de quinine IV pour le poids.
Prescrire la poche de soluté.
Prescrire la tubulure de soluté.
Prescrire la seringue pour injecter le médicament dans le soluté.
Prescrire les autres médicaments... Parce que bien sûr, ça pourrait aussi être une pneumonie. Tylenol parce qu'il fait 40 de fièvre, sels de réhydratation parce qu'il vomit depuis 2 jours...
Épurer la liste de médicaments pour ne garder que les plus essentiels, histoire de MOINS ruiner la famille.
2- Expliquer la prescription à l'interne malien qui nous sert de traducteur. On a voulu garder ça simple, alors on a été inventifs... On pense à des solutions différentes d'eux je pense! Pas évident de leur faire comprendre du premier coup comment on a patenté nos affaires...
3- Écouter l'explication de l'interne à la mère de l'enfant à moitié mort dans ses bras. Comprendre ''sumaya'' (paludisme) et quelques minutes plus tard, par les bruits de gorge, que ça ne marche pas pentoute le plan de match.
4- Ré-épurer la prescription parce que la mère n'a pas assez d'argent.
5- C'est pas fini.
Apprendre que la mère doit retourner à la maison parce qu'elle doit aller s'occuper d'un autre enfant. Qu'elle ne peut pas rester pour avoir le traitement intraveineux. Qu'elle va revenir ''bientôt'' avec l'autre enfant.
Finalement, il va peut-être mourir comme 1 enfant sur 5 ici au Mali qui meurent avant 5 ans.
C'est pas qu'on a pas essayé en plus!
Catherine
PETIT AJOUT: (pour plus de réalisme...)
1a- trouver le solvant pour dissoudre nos medicaments intra-veineux, et si possible en trouver un qui fera pour tous, question d'économiser (snif, je m'ennuie de la pharmacienne à l'hôpital...)
1b- Faire l'inventaire de la pharmacie, afin de prescrire un antibiotique disponible...
4a- Ré-expliquer la prescription à la parmacienne. Apprendre à compter le nombre de ml et de co total à donner au pt, si on souhaite qu'il reçoive le traitement complet.
4b- Ré-ré-expliquer la prescription à l'infirmier sur place...
...
On espère que d'ici quelques jours on prendra un peu de vitesse...
Lysanne
mardi 28 septembre 2010
Mali
Alors nous y voilà: Le Mali!!
16- De la verdure, beaucoup plus de verdure qu'imaginée... Il est ou le désert?
17- Ils l'ont l'affaire les Maliens: il pleut la nuit! Et oui, seulement la nuit! (mais un déluge Malien!!!)
18- Pour les asthmatiques, amenez vos pompes; un doux mélange de terre rouge en suspension et de mazout fraîchement brûlé embaume l'atmosphère de jour! Le plaisir: suivre une voiture de près dans un taxi qui roule par je ne sais quel miracle (bronchospasme assuré)!!!!
19- On passe du temps à rendre les sourires aux gens qui passent et serrer des poignées de main tendus(un plaisir)!!!
David
16- De la verdure, beaucoup plus de verdure qu'imaginée... Il est ou le désert?
17- Ils l'ont l'affaire les Maliens: il pleut la nuit! Et oui, seulement la nuit! (mais un déluge Malien!!!)
18- Pour les asthmatiques, amenez vos pompes; un doux mélange de terre rouge en suspension et de mazout fraîchement brûlé embaume l'atmosphère de jour! Le plaisir: suivre une voiture de près dans un taxi qui roule par je ne sais quel miracle (bronchospasme assuré)!!!!
19- On passe du temps à rendre les sourires aux gens qui passent et serrer des poignées de main tendus(un plaisir)!!!
David
Et ca continue...
11- La pollution est extrême avec les voitures, les motos, les ''autobus de villes'' et la poussière.
12- Le riz sauce arachide est excellent pour nous remplir le ventre... miam miam
13- Les marchés sont noirs de monde :)
14- Les mots ''Bonjour'' et ''Ca va'' font partie de notre discours... à chaque minute !
15- Le Bambara est une langue particulièrement difficile à comprendre ... et à prononcer.
Justine (qui était dans la douche lors du premier message !!)
P.S. Mon nouveau nom malien : OMU JAKITÉ
11- La pollution est extrême avec les voitures, les motos, les ''autobus de villes'' et la poussière.
12- Le riz sauce arachide est excellent pour nous remplir le ventre... miam miam
13- Les marchés sont noirs de monde :)
14- Les mots ''Bonjour'' et ''Ca va'' font partie de notre discours... à chaque minute !
15- Le Bambara est une langue particulièrement difficile à comprendre ... et à prononcer.
Justine (qui était dans la douche lors du premier message !!)
P.S. Mon nouveau nom malien : OMU JAKITÉ
Oumou Sissoko
-------- Message rédigé le 27 septembre 2010, déporté de mon blog d'origine !
Allo,
enfin acces a internet... Je suis dans un cafe internet, il fait chaud a mourir. Je sue du pli du coude tellement il fait chaud. A Bamako depuis 2 jours. Trajet en avion super... Voisin sympa sur le vol Paris-Bamako, un sud-af qui travaille dans l industrie miniere en Afrique... Ca me rappelle quelqu un. On a un super appart dans une ruelle bamakoise comme les autres, c est-a-dire pleine de dechets. On a une gang vraiment super, on rit beaucoup.
Je sais pas trop si je serai capable de conduire un blog qui a de l allure comme celui que j avais fait pour Madagascar. Ce qui est certain c est que dans 2 semaines je pars en brousse sans internet. Oui papa on a des telephones.
J ai eu mon nom malien en fin de semaine au marche. Je m appelle Oumou Sissoko... Joliii hein? Je dois verifier dans quelle ethnie je suis.
On a commence le stage ce matin a Banconi, c est vraiment cool et pas cool en meme temps.
Je reecris bientot.
Catherine
Allo,
enfin acces a internet... Je suis dans un cafe internet, il fait chaud a mourir. Je sue du pli du coude tellement il fait chaud. A Bamako depuis 2 jours. Trajet en avion super... Voisin sympa sur le vol Paris-Bamako, un sud-af qui travaille dans l industrie miniere en Afrique... Ca me rappelle quelqu un. On a un super appart dans une ruelle bamakoise comme les autres, c est-a-dire pleine de dechets. On a une gang vraiment super, on rit beaucoup.
Je sais pas trop si je serai capable de conduire un blog qui a de l allure comme celui que j avais fait pour Madagascar. Ce qui est certain c est que dans 2 semaines je pars en brousse sans internet. Oui papa on a des telephones.
J ai eu mon nom malien en fin de semaine au marche. Je m appelle Oumou Sissoko... Joliii hein? Je dois verifier dans quelle ethnie je suis.
On a commence le stage ce matin a Banconi, c est vraiment cool et pas cool en meme temps.
Je reecris bientot.
Catherine
Voici ce qui retient notre attention présentement :
1- L'accès à internet qui a été restauré aujourd'hui! Youpi! Merci Karine!
2- Les ânes qui font le même bruit qu'une porte de grange. On les entend en toile de fond... Constamment!
3- Les moustiques font leurs fin-finos et trouvent le moyen de s'infiltrer dans l'appart. Vive les moustiquaires pour dormir...
4- La chaleur a quand même diminué! Après 2 nuits perturbées par la chaleur, à rouler désabriés, on garde espoir!
5- On a fêté au souper... Eh oui, Joëlle a reçu une lettre importante pour le CaRMS.
6- On a commencé à magasiner les boubous.
7- Notre quotidien est surtout rempli de petits poux malnutris et fièvreux... Maudit paludisme!
8- On commence à s'habituer à la vie à 6... Les 6 autres sont partis hier pour Ségué, méchant vide! (Hihihi, on a perdu les plus placoteux :P) À notre tour dans 2 semaines d'aller se cacher en brousse sans électricité.
9- On a l'eau... Parfois.
10- On se sent victimes de racisme lorsqu'on se fait appeler ''Toubabou'' dans la rue... Mais aussi parfois on se sent comme des vedettes lorsqu'ils courent tous nous serrer la main.
David
Catherine
Joëlle
1- L'accès à internet qui a été restauré aujourd'hui! Youpi! Merci Karine!
2- Les ânes qui font le même bruit qu'une porte de grange. On les entend en toile de fond... Constamment!
3- Les moustiques font leurs fin-finos et trouvent le moyen de s'infiltrer dans l'appart. Vive les moustiquaires pour dormir...
4- La chaleur a quand même diminué! Après 2 nuits perturbées par la chaleur, à rouler désabriés, on garde espoir!
5- On a fêté au souper... Eh oui, Joëlle a reçu une lettre importante pour le CaRMS.
6- On a commencé à magasiner les boubous.
7- Notre quotidien est surtout rempli de petits poux malnutris et fièvreux... Maudit paludisme!
8- On commence à s'habituer à la vie à 6... Les 6 autres sont partis hier pour Ségué, méchant vide! (Hihihi, on a perdu les plus placoteux :P) À notre tour dans 2 semaines d'aller se cacher en brousse sans électricité.
9- On a l'eau... Parfois.
10- On se sent victimes de racisme lorsqu'on se fait appeler ''Toubabou'' dans la rue... Mais aussi parfois on se sent comme des vedettes lorsqu'ils courent tous nous serrer la main.
David
Catherine
Joëlle
4 heures plus tard en Afrique
Iniche!
Bienvenue sur le blog du premier groupe de stage en santé internationale !!!
Le concept est simple : chaque participant du stage devrait participer et écrire quelques textes sur le blog!
Bonne lecture!
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