Défi du jour

Défi du jour :

Prescrire un traitement de paludisme grave pour un enfant stuporeux...

1- Faire la prescription.
    Trouver la dose de quinine IV pour le poids.
    Prescrire la poche de soluté.
    Prescrire la tubulure de soluté.
    Prescrire la seringue pour injecter le médicament dans le soluté.
    Prescrire les autres médicaments... Parce que bien sûr, ça pourrait aussi être une pneumonie.  Tylenol parce qu'il fait 40 de fièvre, sels de réhydratation parce qu'il vomit depuis 2 jours...
    Épurer la liste de médicaments pour ne garder que les plus essentiels, histoire de MOINS ruiner la    famille.

2- Expliquer la prescription à l'interne malien qui nous sert de traducteur.  On a voulu garder ça simple, alors on a été inventifs...  On pense à des solutions différentes d'eux je pense!  Pas évident de leur faire comprendre du premier coup comment on a patenté nos affaires...

3- Écouter l'explication de l'interne à la mère de l'enfant à moitié mort dans ses bras.  Comprendre ''sumaya'' (paludisme) et quelques minutes plus tard, par les bruits de gorge, que ça ne marche pas pentoute le plan de match.

4- Ré-épurer la prescription parce que la mère n'a pas assez d'argent.

5- C'est pas fini.
    Apprendre que la mère doit retourner à la maison parce qu'elle doit aller s'occuper d'un autre enfant.  Qu'elle ne peut pas rester pour avoir le traitement intraveineux.  Qu'elle va revenir ''bientôt'' avec l'autre enfant.

Finalement, il va peut-être mourir comme 1 enfant sur 5 ici au Mali qui meurent avant 5 ans.
C'est pas qu'on a pas essayé en plus!

Catherine

PETIT AJOUT: (pour plus de réalisme...)

1a- trouver le solvant pour dissoudre nos medicaments intra-veineux, et si possible en trouver un qui fera pour tous, question d'économiser (snif, je m'ennuie de la pharmacienne à l'hôpital...)

1b- Faire l'inventaire de la pharmacie, afin de prescrire un antibiotique disponible...

4a- Ré-expliquer la prescription à la parmacienne. Apprendre à compter le nombre de ml et de co total à donner au pt, si on souhaite qu'il reçoive le traitement complet.

4b- Ré-ré-expliquer la prescription à l'infirmier sur place...

...

On espère que d'ici quelques jours on prendra un peu de vitesse...


Lysanne